Елжан Биртанов рассказал, когда будет пик эпидемии и продлят ли в Казахстане режим ЧП

24 марта в ходе рубрики «Минздрав сообщает…» на странице в Facebook министр здравоохранения Казахстана Елжан Биртанов ответил на вопросы, поступающие из социальных сетей

По прогнозам Минздрава, пик эпидемии коронавирусной инфекции наступит в первой декаде апреля, рассказал министр здравоохранения Елжан Биртанов. По его словам, режим ЧП может быть продлен. Все зависит от ситуации в каждом городе. Он также сообщил о планируемом проведении масштабного тестирования среди тех лиц, которые находятся в группе риска. Но самая главная профилактика, по словам министра - соблюдение карантина и самоизоляция. Business FM приводит ключевые моменты из интервью. 

Тест на коронавирус делают только в Нур-Султане и в Алматы. А как же другие населенные пункты?

- Добрый день. Самое важное – есть два вида тестов. Есть официальный тест, который рекомендован ВОЗ и Министерствами здравоохранения других стран. Он использовался для диагностики пациентов в КНР и Корее. Это метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-тест), который определяет ДНК вируса. У нас эти тесты есть, мы их импортируем из разных стран и с первых дней используем. Эти тесты используются в лабораториях Национального центра экспертизы санитарной службы. У нас 20 таких лабораторий, они есть в каждом областном центре. На сегодняшний день мы использовали уже порядка 15 тыс. тестов, есть еще порядка 60 тыс. Дополнительно закупаем 250 тыс. тестов, что позволит охватить диагностикой всех подозрительных больных. Это важно, потому что тестирование используется только для тестирования контактных, с симптомами похожими на коронавирус. Это непростая процедура. Выезжает специализированная бригада, берет мазок из зева или кровь из вены. Везут анализы в специальных условиях в эти лаборатории, которые должны иметь определенный класс безопасности. Тестирование занимает в среднем 6 часов. Все наши лаборатории совокупно могут проводить 4 тыс. тестов в сутки. Эта работа идет постоянно.

Нужно ли всем казахстанцам делать тест? Очень много вопросов по этому поводу.

- Данные тесты используются только при эпидемиологических показаниях. Но сейчас в продаже появились так называемые экспресс-тесты. Они, к сожалению, не настолько достоверны, как ПЦР-тесты. Но они тоже могут выявить, болел ли человек или болеет коронавирусом. На средства спонсоров мы закупили 260 тыс. таких тестов. Планируем провести масштабное тестирование среди лиц, которые в группе риска: с ОРВИ, температурой, со слабостью имуннитета, легкими хроническими заболеваниями. Кроме того, протестируем сотрудников гражданских служб, в том числе и медицинских, которые часто контактируют. Они могут не проявлять симптомов, но быть больными. К концу этой недели мы планируем начать масштабное тестирование по спискам и четкому графику в Алматы и Нур-Султане. Если эта программа покажет эффективность, мы ее расширим. Но проводить  сплошное массовое тестирование нет необходимости.

Самое главная профилактика – соблюдение карантина. Если человек находится дома ему не нужны маски, тесты – он в безопасности.

Кто принимает решения о закрытии жилых комплексов?

- Решения о закрытии жилых комплексов и вообще о карантинизации любых зданий принимается региональным штабом, который возглавляет аким того или иного пункта, в соответствии с решением главного санитарного врача этого населенного пункта. Есть соответствующие полномочия у главного санитарного врача страны, города, района.

Во время инкубационного периода человек заразен или нет? Люди, которые прилетели в Атырау, не температурят. Могут ли они быть переносчиками инфекции? Разве их не надо было изолировать на 14 дней, прежде чем отпускать по домам.

- Если человек заразился, он опасен уже на следующие сутки. Мы видим в Казахстане ситуации, когда болезнь проявляется на 10-12 сутки. Поэтому четко нужно выдерживать 14 дней карантина, если есть риск заражения. У нас есть две категории риска – близкие контакты и потенциальные контакты. В самолете три ряда возле места, где он сидел  – близкий контакт, все остальные  места – нет. Все близкие контакты идут на стационарный карантин с изоляцией в медучреждении или карантинном центре. Потенциальные контакты находятся на домашнем карантине. Раньше мы делили страны – из стран с повышенной опасностью изолировали всех, из потенциально неопасных отправляли на домашний карантин. Со вчерашнего дня мы поменяли тактику – все пребывающие из-за границы должны отправляться на карантин. На одни сутки каждый человек отправляется в  карантинный центр для обследования и проведения учета. Мы хотим проверить, отсеять тех вероятных больных, у которых есть  проявления. Мы не знаем, были ли контакты, когда они были. После этого, если борт прилетел, и анализы чистые, мы их отпускаем на домашний карантин  под расписку. В стационаре всегда есть риск внутрибольничного заражения – небольшой, но есть. Это международные стандарт, мы отправляем на домашний карантин. Предупреждаем: есть опасность, минимизируйте контакты. Не общайтесь с родственниками. Если общаетесь, то персональный карантин должен перейти в семейный карантин. Это правило нужно четко соблюдать.

Планируется вернуть 5 тыс. человек из за границы. Вы всех будете помещать на карантин? Достаточно ли мест оборудовано в Казахстане?

- Оборудовано 15 тыс. мест и мы можем увеличить их количество. Места есть. Но у нас нет задачи всех помещать на стационарный карантин. Мы проверяем и отпускаем. Люди могут находиться дома. В европейских странах дома находятся даже больные с легкой формой, без симптомов. У нас 66 пациентов (данные на вечер 24 марта) и многие из них бессимптомны. Домашний карантин эффективен, нужно только соблюдать его.

Насколько вероятно продление режима ЧП?

- Продление режима ЧП будет зависеть от эпидемиологической ситуации, от ситуации с заболеваемостью коронавирусной инфекцией. Мы надеемся, что к 15 апреля мы начнем уже снижать заболеваемость. В этом случае будет принимать решение глава государства. На госкомиссии мы ежедневно рассматриваем эту ситуацию. Но если ситуация будет негативная, то, конечно, возможно продление режима ЧП.

Есть ли граждане, уклоняющиеся от карантина и скрывающиеся от госпитализации?

- У нас практически нет людей, которые уклоняются от карантина. Есть борты, которые ранее прибыли, и мы выявляем среди прибывших впоследствии при обращении пациентов. Это те борты, которые прибыли до введения режима обязательной карантинизации. В таких случаях мы продолжаем поиски этих людей. Режим обязательной суточной карантинизации позволяет нам всех взять на учет. На сегодняшний день практически у нас 95% всех контактных изолированы и находятся под наблюдением.

Уклонение, то есть неправильное заполнение анкеты приравнивается к уклонению от карантина. Лицо, соответственно, может быть наказано путем штрафа или даже ареста. В случае, если этот человек окажется больным, и он, зная эти риски, неправильно заполнил анкету или уклонялся от карантина, это приравнивается к умышленному заражению и преследуется уголовно.

Когда ожидать улучшения ситуации? Что делать людям?

- Действительно, ситуация очень сложная и надо отнестись к ней с пониманием. Причина – инфекционная болезнь, она передается от человека к человеку. Наша задача – сохранить здоровье граждан. Карантин - самая лучшая мера. Прогноз мы смотрим по другим странам. В КНР от начала эпидемии до конца прошло около трех месяцев. Основной пик пришелся на период в два месяца. Мы надеемся, что в условиях срока действия режима ЧП мы пройдем пик. Когда будут сниматься ограничения – зависит от ситуации в конкретных населенных пунктах.

Пик вы прогнозируете на апрель?

- Прогнозируем в первой декаде апреля. Но, к сожалению, это не всегда от нас зависит. Принятые карантинные меры, по нашим расчетам, позволили снизить передачу заболеваемости где-то на 50%. Поэтому необходимы дальнейшие меры. Очень важно соблюдать карантин. Возможно будет и далее усиление, о котором вчера президент сказал - это позволяет чувствительно снижать скорость передачи инфекции.